노벨상을 받은 면역항암제와 암세포 킬러로 알려진 NK세포치료제 중 어떤 치료법을 쓸지 고민한다면 기준이 필요하다.
1차 면역요법은 대부분의 암에 효과적입니다.
효과는 명백한 높음 없이도 명확하게 볼 수 있습니다.
그러나 예외가 있습니다.
면역요법의 경우 유전자 검사가 필요합니다.
PD-L1 유전자는 암 수술 전 암 조직에서 채취한 절편의 40%에 존재해야 합니다.
PD-L1 수치가 낮으면 다른 약이 없으면 자비로 비보장 약을 복용할 수 있습니다.
면역요법은 다른 약물이 없는 경우나 종양 억제 효과는 없지만 세포독성 항암제의 부작용이 심해 환자가 더 이상 견딜 수 없는 경우에 시도할 수 있다고 국가암정보센터가 밝혔다.
PD-L1 유전자의 분포는 사람마다 다르며 때로는 예상치 못한 결과를 낳기도 합니다.
PD-L1 유전자의 발현율이 낮을수록 면역요법의 효과가 떨어진다는 것이 임상적, 통계적으로 입증되었다.
그렇다면 NK 세포 치료는 어디까지 갈 수 있을까요? 사실 이것은 이론적 잠재력이 큰 임상 연구입니다.
암세포를 선택해 죽이는 세포만의 활성화가 암을 치료할 수 있다는 점은 매우 매력적인 치료적 접근이다.
또한, NK 세포 요법에 의한 지속적인 치료는 암세포가 약물 내성이 있고 지속적인 변형을 유도하기 때문에 정말 혁신적입니다.
원래는 이론적으로 30년 동안 면역항암제 개발을 계속할 수 있을 거라 생각했고, 그 결과 2018년 노벨상은 면역관문억제제만 인정했습니다.
현재의 면역요법은 NK세포를 활성화시키는 약물이 아닌 T세포를 활성화시키는 치료법이다.
그래서 정리하자면 면역관문억제제와 같은 치료법이 있지만 NK세포치료제를 고집하는 것은 1차 선택이 좋지 않으며, 면역치료가 효과가 없거나 재발하거나 전이가 되면 2차적으로 NK세포치료제를 시도하는 것이 좋습니다.
경상남도 창원시 의창구 평산로 96 웰빙프라자 4층 심산서울병원 401호